1.符合標本采集原則的是
A.注明標本采集時間
B.細菌培養標本應加防腐劑
C.所有容器必須無菌
D.醫生填寫檢驗申請單
E.檢驗單一出,即刻采集
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考察標本采集的原則,需掌握。采集各種標本應遵照醫囑,由醫師填寫申請單,字跡清楚,目的明確,醫師簽全名。
2.關于標本采集,正確的是
A.尿糖定性,留12小時尿標本
B.尿妊娠試驗,睡前留尿
C.痰培養標本,先清水漱口再留取
D.查蟯蟲,便盆應先加溫
E.咽拭子培養,在扁桃體及咽部取分泌物
【答案】:E
【解析】:考察各種標本采集的方法。尿糖定性,留常規尿標本;尿妊娠試驗,留取晨尿;痰培養標本,早晨起來在未進食前,先用朵貝爾溶液漱口,去除口腔細菌,再用清水漱口,以清潔口腔;檢查蟯蟲時囑病人在晚上睡覺前或早晨未起床前,將透明膠帶貼在肛門周圍,然后取下透明膠帶,將粘有蟲卵的一面貼在載玻片上,或相互對合。
3.同時抽取不同種類的血標本時,注入試管的正確順序是
A.干燥管→抗凝管→血培養瓶
B.干燥管→血培養瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培養瓶→干燥管
D.血培養瓶→干燥管→抗凝管
E.血培養瓶→抗凝管→干燥管
【答案】:E
【解析】:考察血標本采集的注意事項。如同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序:一般先將血液注入血培養瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,動作應準確迅速。
4.患者主訴咳嗽、咯血,醫生初診為支氣管癌,為進一步明確診斷檢查痰中癌細胞。固定痰標本的溶液宜選用
A.濃鹽酸
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醇
E.0.1%苯扎溴銨
【答案】:C
【解析】:考察痰標本采集的注意事項。如留痰標本查找癌細胞,應立即送檢,或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。
5.患者女性,29歲。白血病,化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養,采集標本的部位應選
A.兩側腭弓
B.扁桃體
C.懸雍垂
D.潰瘍面
E.咽部
【答案】:D
【解析】:考察咽拭子培樣標本采集的注意事項。患者化療過程中出現口腔潰瘍,采集真菌培養標本,應在口腔潰瘍面上采取分泌物。
6.糞標本采集錯誤的一項是
A.腹瀉應取糞含黏液部分
B.檢查寄生蟲卵,應取不同部位糞便
C.查阿米巴原蟲應在采糞便前將容器用熱水加溫
D.做血吸蟲孵化檢查應留取全部糞便
E.糞培養標本采集時,用竹簽取少量異常糞便即可
【答案】:E
【解析】:考察糞便標本采集方法。取少量異常糞便放入蠟紙盒內,如為腹瀉者,應取黏液部分;查寄生蟲卵,在不同部位取帶血及粘液的糞便送檢;查寄生蟲或做血吸蟲孵化檢查,應留取全部糞便,及時送檢;查阿米巴原蟲,應在采集標本前將便盆加溫,留標本后連同便盆一起立即送檢。培養標本如病人無便意時,用長棉簽蘸無菌生理鹽水,由肛門插入約6~7cm,順一方向輕輕旋轉并退出棉簽,置于無菌培養管中送檢。
7.患者,40歲。患急性腎盂腎炎。需做中段尿培養。不正確的操作是
A.清潔、消毒外陰方法同導尿術
B.在膀胱充盈時進行
C.用干燥試管接尿
D.接尿量5ml
E.用無菌試管接中段尿
【答案】:C
【解析】:考察尿標本采集的方法。留取中段尿時按導尿術清潔、消毒外陰,不必鋪洞巾。囑病人自行排尿,棄去前段,用試管夾夾住無菌試管,接取中段尿約5ml,蓋緊塞子,貼標簽。
8.患者,46歲。近3個月來出現厭食、惡心、腹脹、肝區不適,為明確診斷需做肝功能檢驗。下述中標本采集不正確的步驟是
A.用干燥試管
B.空腹采血
C.采血后取下針頭緩慢注入試管
D.血液注入試管后輕輕搖動
E.血液泡沫不能注入試管
【答案】:D
【解析】:考查血液標本的采集方法。空腹時采集血標本做生化檢查;采血取下針頭,將血液順管壁緩慢注入干燥試管內,切勿將泡沫注入,避免震蕩,以防紅細胞破裂而造成溶血。
9.患者,男性,40歲,主訴乏力,咳嗽咳痰,服用藥物后效果不佳。醫囑留24h痰標本,下列哪項不是24h痰標本的目的
A.觀察一日痰量
B.觀察痰液性狀
C.觀察痰的顏色
D.測定痰的酸堿性
E.嗅痰的氣味
【答案】:E
【解析】:記憶性題目,考察痰標本采集的目的,需掌握。24小時痰標本是檢查24小時的痰量,觀察痰液的性狀,協助診斷。
10.孕婦在產檢的時候被告知要做個尿常規檢查,請問尿常規檢查應何時采集尿標本
A.飯前30分鐘留尿
B.隨時收集尿液
C.12h尿
D.24h尿
E.清晨第一次尿
【答案】:E
【解析】:記憶性題目,考察常規尿標本的采集方法,需掌握。常規標本囑病人將晨起第一次尿約100ml留于清潔玻璃瓶內,因晨起尿濃度較高,未受飲食影響,故檢驗準確。
11.患者,女性,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,尿標本采集方法是
A.留清晨第1次尿約100ml
B.隨時留尿100ml
C.飯前留尿100ml
D.飯后留尿100ml
E.留24小時尿
【答案】:E
【解析】:考察尿標本采集的方法。24小時尿標本可進行尿糖定量檢查。
12.戚某,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是
A.茭白、雞蛋
B.油豆腐、雞血湯
C.卷心菜、炒豬肝
D.青菜、紅燒魚
E.菠菜、牛肉
【答案】:A
【解析】:考察糞便隱血標本采集的操作方法。大便潛血試驗禁食的菜譜是動物血、動物肝臟、肉類、綠色蔬菜。
13.患者,女性,30歲,結婚5年不孕,患多囊卵巢綜合癥。為進一步治療需測定尿17-酮類固醇。留取尿標本中應加入的防腐劑是
A.濃硫酸
B.甲醛
C.甲苯
D.濃鹽酸
E.無水乙醇
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考查尿標本采集常用防腐劑的作用及用法,須掌握。測定尿17-酮類固醇應加入的防腐劑是濃鹽酸,防止尿中激素被氧化,防腐。
14.患者主訴雙下肢水腫,尿常規檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白定量檢測。護士應告知患者從幾點開始到幾點結束留取24小時的尿標本
A.早5:00至晚5:00
B.早7:00至晚7:00
C.早6:00至次日晨6:00
D.早8:00至次日晨8:00
E.早7:00至次日晨7:00
【答案】:E
【解析】:記憶性題目,考察24h尿標本的留取方法,需掌握。24h尿標本:病人應從晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至次晨7時留完最后一次尿,將全部尿液盛于清潔帶蓋的集尿瓶內。
15.某護士在患者留取的尿標本中放入了濃鹽酸,請問該患者留取的尿標本是為做下列哪項檢查
A.尿糖定性
B.尿蛋白定量
C.尿17-羥類固醇檢查
D.尿濃縮查結核桿菌
E.尿細胞計數
【答案】:C
【解析】:記憶性題目,考察尿標本采集常用防腐劑的作用及用法,需掌握。濃鹽酸用于17-酮類固醇、17-羥類固醇檢查。
16.患者,男性,45歲,因尿急、尿頻、尿痛,醫囑做尿培養,病人神志清楚,一般情況尚好,護士留尿標本的方法是
A.隨機留尿
B.收集12h尿
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.留晨起第一次尿
【答案】:C
【解析】:考察尿標本采集的注意事項。因尿道前端非無菌,因此做尿培養應留取中段尿,神志不清楚,不配合的患者可行導尿術。
17.鄭先生遵醫囑欲做中段尿細菌培養及藥敏試驗,護士對其做如下采集標本的指導,其中不妥的是
A.先清洗外陰及尿道口
B.棄去最初排出的尿液30~60ml
C.將尿液直接排到清潔干燥的容器內
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.標本立即送檢
【答案】:C
【解析】:考察尿標本采集方法。采集尿細菌培養標本應放于無菌容器中送檢。
患者,女性,60歲,高熱1周,以右上肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺肺紋理明顯增粗
18.醫囑抽取血標本做血培養,護士應
A.在病人未應用抗生素前取靜脈血5~10ml
B.隨時抽取
C.在病人未應用抗生素前取動脈血5~10ml
D.在采取時,使用一般取血試管
E.試管內需加入抗凝劑
【答案】:A
【解析】:考察血培養標本。血培養標本取血量:一般血培養取血5ml;亞急性細菌性心內膜炎病人,應取血10~15ml,以提高細菌培養陽性率。取血時間為應用抗生素前。
患者,女性,60歲,高熱1周,以右上肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺肺紋理明顯增粗
19.為排除病人患有肺結核的可能,需病人留痰做培養,下列做法不對的是
A.使用大口無菌培養盒
B.留痰前,囑病人先漱口
C.囑病人深吸氣用力咳痰
D.收集標本后即加蓋送檢
E.宜于傍晚留取標本
【答案】:E
【解析】:考察痰培養標本留取。囑病人早晨起來,在未進食前,先用朵貝爾溶液漱口,去除口腔細菌,再用清水漱口,以清潔口腔。在深呼吸后,用力咳出氣管深處的痰液,留于無菌集痰器中。
患者,女性,60歲,高熱1周,以右上肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺肺紋理明顯增粗
20.如病人并發泌尿系感染,護士采用下列哪種方法留取尿培養標本
A.留晨第一次尿100ml
B.隨機留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行導尿術留尿
【答案】:C
【解析】:考察尿培養標本留取。尿培養標本采用留中段尿法:①協助病人取適宜體位,臀下墊便盆;②按導尿法清潔、消毒外陰部;③囑病人自行排尿,棄去前段尿液,護士用試管夾夾住無菌試管,并在酒精燈上消毒試管口后,留取中段尿液約5ml;④將無菌試管口及塞子再次消毒并蓋緊,熄滅酒精燈。
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