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2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題(8)

來源:考試吧 2019-11-01 9:24:54 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
“2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題(8)”供考生參考。更多臨床執業醫師考試備考資料請訪問考試吧執業醫師考試網,或關注微信“萬題庫執業醫師考試”。

  點擊查看:2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題匯總

  1.下列哪項不是肺心病的常見并發癥:( D )

  A.肺性腦病

  B.酸堿失衡及電解質紊亂

  C.心律失常

  D.自發性氣胸

  E.休克和DIC

  2.特發性肺纖維化急性期患者最有效的治療是:( D )

  A.抗感染治療

  B.支氣管肺泡灌洗

  C.持續低流量吸氧

  D.應用糖皮質激素治療

  E.支氣管擴張劑治療

  3.肺間質纖維化患者初期動脈血氣主要表現是:( A )

  A.運動后PaO2降低

  B.PaCO2正常

  C.HCO3-降低

  D.休息時PaO2降低

  E.pH降低

  4.對間質性肺疾病最有診斷價值的檢查是:( E )

  A.肺彌散功能

  B.放射核素掃描

  C.胸部CT

  D.血清免疫學

  E.肺組織活檢

  5.臨床診斷為肺間質纖維化的患者,體格檢查最可能出現的異常體征為:( A )

  A.肺底部Velcro音

  B.肺下部濕性啰音

  C.叩診過清音

  D.兩下肺支氣管呼吸音

  E.語音傳導增強

  6.特發性肺間質纖維化臨床評價療效最主要指標是:( E )

  A.肺部體征

  B.胸片

  C.血沉

  D.血乳酸脫氫酶

  E.動脈血氣分析

  7.肺間質纖維化特征為限制性通氣障礙,主要表現為:( C )

  A.一氧化碳彌散量(DLco)增加

  B.殘氣容積(RV)增加或正常

  C.FEV1/FVC正常或增加,而TLC減少

  D.RV/TLC明顯增加

  E.Ⅱ型呼吸衰竭

  8.下列藥物較易導致藥源性肺間質纖維化的是:( D )

  A.阿司匹林

  B.潑尼松

  C.普萘洛爾

  D.胺碘酮

  E.環丙沙星

  9.結節病最特征的肺部X線表現是:( A )

  A.雙側肺門、縱隔淋巴結腫大

  B.單側肺門、縱隔淋巴結腫大

  C.肺門淋巴結腫大伴鈣化

  D.雙肺彌漫性結節影

  E.雙肺彌漫性纖維條索影

  10.結節病最常侵犯的臟器是:( D )

  A.皮膚

  B.眼

  C.肝、脾

  D.肺

  E.淺表淋巴結

  11.結節病患者不宜用哪種藥物:( C )

  A.糖皮質激素

  B.硫唑嘌呤

  C.維生素D

  D.氯喹

  E.甲氨蝶呤

  12.下列哪項不符合特發性肺間質纖維化的表現:( C )

  A.進行性呼吸困難

  B.肺順應性降低

  C.高碳酸血癥

  D.低氧血癥

  E.低碳酸血癥

  13.哪項不符合結節病的血液檢查特點:( E )

  A.活動期白細胞減少

  B.血鈣升高

  C.血清堿性磷酸酶增高

  D.血尿酸增高

  E.血清球蛋白增高,以IgM增高為主

  14.支氣管哮喘發作禁用:( E )

  A.地塞米松

  B.氨茶堿

  C.沙丁胺醇

  D.腎上腺素

  E.嗎啡

  15.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是:( E )

  A.胸悶

  B.胸痛

  C.咯血

  D.干咳

  E.反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

  16.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析PaCO2增高提示:( C )

  A.出現呼吸性堿中毒

  B.病情好轉

  C.病情惡化

  D.沒有臨床意義

  E.出現心衰

  17.重度哮喘的處理不包括:( C )

  A.補液

  B.給予糖皮質激素

  C.注射毛花苷丙

  D.吸氧

  E.靜點氨茶堿

  18.哮喘發作不會出現:( E )

  A.FEV1/FVC%下降

  B.PEER降低

  C.RV、RC增加

  D.RV/TLC%增加

  E.DLCO增加

  19.下面有關哮喘特征的描述中不準確的是:( A )

  A.凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘

  B.不同程度的可逆性氣道阻塞

  C.反復發作性呼氣性呼吸困難

  D.典型發作時可聞及哮鳴音

  E.可自行緩解或治療后緩解

  20.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括:( E )

  A.氣道黏膜水腫

  B.腺體分泌亢進及粘液清除障礙

  C.氣道壁炎性細胞浸潤

  D.氣道平滑肌痙攣

  E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

  21.支氣管哮喘的本質是:( A )

  A.氣道慢性炎癥

  B.氣道高反應性

  C.可逆性氣流受限

  D.不完全可逆的氣流受限

  E.對外界物質過敏性疾病

  22.支氣管哮喘發作早期肺部X線表現是:( C )

  A.無特殊征象

  B.兩肺紋理增粗紊亂

  C.肺野透亮度增加

  D.膈肌下降

  E.肋間隙增寬

  23.給予哮喘持續狀態患者小劑量碳酸氫鈉是基于此時有:( C )

  A.呼吸性堿中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

  E.代謝性酸中毒

  24.氨茶堿的平喘機制是:( D )

  A.激活腺苷酸環化酶

  B.抑制腺苷酸環化酶

  C.激活磷酸二酯酶

  D.抑制磷酸二酯酶

  E.激活鳥苷酸環化酶

  25.患支氣管哮喘應禁用:( E )

  A.沙丁胺醇

  B.麻黃堿

  C.氨茶堿

  D.異丙腎上腺素

  E.普萘洛爾

  26.最好發于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:( C )

  A.類癌

  B.腺癌

  C.小細胞肺癌

  D.肺泡細胞癌

  E.大細胞癌

  27.原發性肺癌最常見的組織類型是:( B )

  A.腺癌

  B.鱗癌

  C.燕麥細胞癌

  D.大細胞未分化癌

  E.肺泡細胞癌

  28.在肺癌的各型中,侵襲力強、遠處轉移早的是:( B )

  A.鱗癌

  B.小細胞癌

  C.大細胞癌

  D.腺癌

  E.類癌

  29.胸腔外轉移的癥狀最多見于哪一型肺癌?( C )

  A.腺癌

  B.鱗癌

  C.小細胞未分化癌

  D.大細胞未分化癌

  E.腺樣囊性癌

  30.引起庫欣綜合征的最常見的肺癌是:( B )

  A.鱗癌

  B.小細胞癌

  C.大細胞癌

  D.腺癌

  E.腺鱗癌

  31.肺癌合并重癥肌無力,可能是:( B )

  A.鱗癌

  B.小細胞癌

  C.大細胞癌

  D.腺癌

  E.類癌

  32.下列哪一項腫瘤標志物對肺癌診斷意義不大?( E )

  A.CEA

  B.CA-50

  C.CA-125

  D.CA-199

  E.AFP

  33.易產生內分泌癥狀的肺癌是哪一類型?( C )

  A.鱗癌

  B.腺癌

  C.燕麥細胞癌

  D.肺泡細胞癌

  E.胃癌肺部轉移

  34.肺癌空洞的X線表現為:( D )

  A.薄壁空洞,內壁光滑

  B.薄壁空洞,內壁凹凸不平

  C.無壁空洞,內有液平

  D.厚壁偏心空洞,內壁凹凸不平

  E.以上都不是

  35.對肺癌治療的選擇最理想的是:( E )

  A.鱗癌首選放療

  B.鱗癌首選化療

  C.小細胞未分化癌首選手術

  D.腺癌首選手術

  E.小細胞未分化癌首選放療和化療

  36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了:( C )

  A.患者一般不發熱或僅有低熱

  B.血白細胞計數常不增高

  C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

  D.經抗生素治療炎癥吸收后出現腫塊陰影

  E.短期內同一部位可反復出現炎癥

  37.Pancoast瘤引起的Horner綜合征主要是因為:( C )

  A.腫瘤壓迫上腔靜脈引起

  B.腫瘤顱內轉移引起

  C.腫瘤壓迫頸部交感神經

  D.腫瘤壓迫迷走神經

  E.腫瘤分泌了5-羥色胺引起

  38.經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標本病原菌濃度達到以下哪一個水平可以認為是感染病原菌:( C )

  A.≥104cfu/ml

  B.≥103cfu/ml

  C.≥105cfu/ml

  D.≥1002cfu/ml

  E.≥107cfu/ml

  39.成人社區獲得性肺炎常見的病原菌是:( A )

  A.肺炎球菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.嗜肺軍團菌

  D.銅綠假單胞菌

  E.肺炎支原體

  40.醫院內獲得性肺炎,最常見的致病菌是:( E )

  A.病毒

  B.厭氧菌

  C.革蘭陽性球菌

  D.真菌

  E.革蘭陰性桿菌

  41.引起大葉性肺炎最常見病原菌為:( C )

  A.溶血性鏈球菌

  B.結核菌

  C.肺炎球菌

  D.葡萄球菌

  E.肺炎克雷白桿菌

  42.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是:( C )

  A.寒戰和高熱

  B.咳黏液膿性痰

  C.咳鐵銹色痰

  D.患側胸部疼痛

  E.氣急和發紺

  43.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關:( E )

  A.水腫期

  B.消散期

  C.灰色肝變期

  D.充血期

  E.紅色肝變期

  44.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:( D )

  A.肺泡結構的破壞

  B.支氣管被痰阻塞

  C.胸痛引起呼吸運動受限

  D.通氣/血流比值失調

  E.伴有心肌炎

  5.哪一種病原體所致肺炎在整個病程中沒有肺泡壁和其他結構的損傷:( D )

  A.肺炎克雷伯桿菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.放線菌

  D.肺炎鏈球菌

  E.厭氧菌

  6.容易看到口角單純性皰疹的病是:( B )

  A.肺放線菌病

  B.肺炎鏈球菌肺炎

  C.支原體肺炎

  D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

  E.肺曲菌病

  7.肺炎球菌肺炎自然病程一般為:( E )

  A.3天

  B.5天

  C.8周

  D.4周

  E.1~2周

  48.肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療,可使體溫在多長時間恢復正常:( B )

  A.5~7天

  B.1~3天

  C.1~2周

  D.4~5天

  E.2周以上

  49.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是:( C )

  A.氧氟沙星

  B.紅霉素

  C.青霉素

  D.鏈霉素

  E.環丙沙星

  50.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發癥:( E )

  A.胸膜炎

  B.關節炎

  C.感染性休克

  D.腦膜炎

  E.肺膿腫

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