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2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題(9)

來源:考試吧 2019-11-01 9:26:51 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
“2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題(9)”供考生參考。更多臨床執業醫師考試備考資料請訪問考試吧執業醫師考試網,或關注微信“萬題庫執業醫師考試”。

  點擊查看:2019臨床執業醫師綜合筆試第二試考前提分試題匯總

  1.合并下列哪種情況時最容易發生腦栓塞:( B )

  A.主動脈瓣狹窄

  B.二尖瓣狹窄

  C.肺動脈瓣狹窄

  D.甲亢

  E.原發性高血壓

  2.心房顫動時,預防動脈栓塞最有效的藥物是:( B )

  A.阿司匹林

  B.華法林

  C.肝素

  D.尿激酶

  E.纖溶酶

  3.下列哪項不是陣發性室上性心動過速的臨床特點:( A )

  A.通常導致患者暈厥

  B.突然發生、突然終止

  C.節律十分規則

  D.心率通常超過1次/分

  E.多不伴有器質性心臟病

  4.用刺激迷走神經的方法治療陣發性室上性心動過速,下列哪項不正確:( C )

  A.壓迫眼球

  B.刺激咽部引起惡心

  C.按摩雙側頸動脈竇

  D.將面部浸入水中

  E.Valsalva動作

  5.治療陣發性室上性心動過速,應首選藥物:( B )

  A.普魯卡因胺

  B.腺苷

  C.普羅帕酮

  D.胺碘酮

  E.毛花苷丙

  6.預激綜合征伴發心房顫動時,應選用:( C )

  A.維拉帕米

  B.普萘洛爾

  C.普羅帕酮

  D.毛花苷丙

  E.硫氮(艸卓)酮

  7.對于無器質性心臟病的室性期前收縮的處理,應采用:( A )

  A.去除病因和誘因

  B.胺碘酮

  C.維拉帕米

  D.普羅帕酮

  E.美西律

  8.室性心動過速伴血壓降低的患者治療首選:( C )

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.同步電復律

  D.心得安

  E.異搏定

  9.對于寬QRS波的心動過速,下列哪項為診斷室性心動過速的依據:( B )

  A.心臟增大

  B.心電圖有室性融合波和心室奪獲

  C.過去發現室性期前收縮

  D.心室率180次/分

  E.維拉帕米可終止心動過速

  10.室性心動過速最常見的病因是:( D )

  A.心臟瓣膜病

  B.心肌炎

  C.心肌病

  D.冠心病

  E.感染性心內膜炎

  11.下列哪種藥物不宜用于尖端扭轉型室性心動過速的治療:( D )

  A.鎂鹽

  B.心得安

  C.異丙腎上腺素

  D.普羅帕酮

  E.心臟起搏

  12.關于三度房室傳導阻滯,下列哪項觀點是錯誤的:( A )

  A.心房率慢于心室率

  B.心房率快于心室率

  C.心房節律可為異位心房節律

  D.QRS波群可正常

  E.QRS波群可寬大畸形

  13.關于抗心律失常藥物,下列哪種闡述是錯誤的:( E )

  A.并非所有的心律失常都應使用抗心律失常藥物

  B.某些抗心律失常藥物存在促心律失常作用

  C.胺碘酮不增加心臟性猝死的發生率

  D.β受體阻滯劑可降低心臟性猝死的發生率

  E.抗心律失常藥物均可減少心臟性猝死的發生率

  14.屬于Ⅲ類抗心律失常藥物的是:( B )

  A.奎尼丁

  B.胺碘酮

  C.美西律

  D.普魯卡因胺

  E.普羅帕酮

  15.心臟性猝死的最常見的發生機制是:( B )

  A.心臟停搏

  B.心室纖顫

  C.持續性室性心動過速

  D.緩慢無效的心室逸搏

  E.電機械分離

  16.心臟性猝死最常見于:( C )

  A.主動脈瓣狹窄

  B.二尖瓣脫垂

  C.冠心病

  D.肥厚型心肌病

  E.擴張型心肌病

  17.心臟性猝死的時間定義為:( A )

  A.癥狀出現1小時內發生心臟驟停

  B.癥狀出現6小時內發生心臟驟停

  C.癥狀出現12小時內發生心臟驟停

  D.癥狀出現24小時內發生心臟驟停

  E.癥狀出現48小時內發生心臟驟停

  18.盡早判斷心臟驟停的最佳指標是:( B )

  A.瞳孔突然擴大

  B.頸動脈和股動脈搏動消失

  C.呼吸停止

  D.意識喪失

  E.血壓測不到

  19.下列因素中哪一項是心臟性猝死最主要的獨立性預測因子是:( A )

  A.左心功能低下

  B.左室肥厚

  C.心率變異性降低

  D.頻發室性期前收縮

  E.非持續性室速

  20.一旦確定為心臟驟停,應立即進行:( D )

  A.胸外按壓

  B.人工呼吸

  C.電復律

  D.開放氣道、檢查呼吸

  E.捶擊復律

  21.建立人工氣道最簡便有效的方法是:( B )

  A.氣管插管

  B.口對口人工呼吸

  C.球囊面罩人工呼吸

  D.呼吸機輔助呼吸

  E.口對鼻人工呼吸

  22.進行單人心肺復蘇時,按壓-通氣比值應為:( A )

  A.30:2

  B.15:2

  C.15:1

  D.10:1

  E.30:3

  23.胸外按壓時手掌應放于:( C )

  A.胸骨左緣第4肋間

  B.左鎖骨中線第4肋間

  C.胸骨中下1/3交界處

  D.心臟前方的胸壁

  E.劍突與胸骨交界處

  24.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:( D )

  A.靜脈注射利多卡因

  B.皮下注射腎上腺素

  C.植入心臟起搏器

  D.非同步電擊復律

  E.口對口人工呼吸

  25.心室顫動患者心肺復蘇成功與否最重要的決定因素是:( C )

  A.及時的胸外按壓

  B.及時的人工呼吸

  C.心臟驟停后電除顫的時間

  D.電除顫的能量大小

  E.給予腎上腺素時間

  26.心肺復蘇成功后治療的關鍵是:( E )

  A.維持良好的呼吸功能

  B.防治腎功能衰竭

  C.防治感染

  D.確保循環功能的穩定

  E.防治腦缺氧和腦水腫

  27.先心病最主要的病因是:( B )

  A.染色體畸變

  B.宮內感染

  C.接觸放射線

  D.妊娠期服致畸藥物

  E.孕婦患代謝性疾病

  28.成人先天性心血管病中最常見的類型是:( A )

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉

  D.二葉主動脈瓣

  E.肺動脈瓣狹窄

  29.房間隔缺損最典型的體征是:( A )

  A.P2亢進固定分裂

  B.肺動脈瓣區三級以上收縮期雜音

  C.肺動脈瓣區震顫

  D.肺動脈瓣區舒張期雜音

  E.胸骨左緣第二肋間連續性雜音

  30.典型動脈導管未閉患者胸骨左緣可聞及:( C )

  A.收縮期雜音

  B.舒張期雜音

  C.連續性雜音

  D.雙期雜音

  E.噴射性雜音

  31.先心病最重要的無創性檢查方法是:( B )

  A.心臟X線攝片

  B.超聲心動圖檢查

  C.心電圖

  D.心導管檢查

  E.心臟磁共振檢查

  32.心導管檢查血氧含量右心室高于右心房的是:( B )

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉

  D.法洛四聯癥

  E.肺動脈狹窄

  33.左向右分流型先心病最常見的并發癥是:( E )

  A.喉返神經麻痹

  B.腦栓塞

  C.肺栓塞

  D.感染性心內膜炎

  E.支氣管肺炎

  34.先天性心臟病最常見的死因是:( C )

  A.肺部感染

  B.感染性心內膜炎

  C.心力衰竭

  D.心律失常

  E.肺栓塞

  35.下列哪種是高血壓病最常見的腦動脈病變:( A )

  A.微小動脈瘤

  B.腦小動脈硬化

  C.腦軟化

  D.腦出血

  E.腦水腫

  36.最常見的癥狀性高血壓是:( A )

  A.腎臟病引起的高血壓

  B.內分泌病引起的高血壓

  C.大動脈病變引起的高血壓

  D.妊娠引起的高血壓

  E.以上都不是

  37.惡性高血壓的主要診斷依據:( B )

  A.發病急驟

  B.舒張壓持續>130mmHg,伴眼底出血滲出、視乳頭水腫

  C.年齡在40歲左右

  D.高血壓病家族史

  E.蛋白尿

  38.惡性高血壓病人常死于以下哪種器官損害:( A )

  A.腎臟

  B.腦

  C.肺

  D.心臟

  E.肝臟

  39.高血壓的并發癥不包括:( E )

  A.腦血管痙攣

  B.腦出血

  C.腦血栓形成

  D.腦水腫

  E.腦栓塞

  40.應用降壓藥物治療高血壓病,下列各項原則中哪一條是錯誤的:( A )

  A.血壓顯著增高已多年的病人應盡可能快的使血壓降至正常水平

  B.單個藥物小劑量開始,逐漸加量

  C.血壓下降并穩定正常后改為維持量后長期用藥

  D.聯合用藥

  E.發生高血壓危象時,應緊急降壓

  41.符合高血壓病藥物治療原則的論點是:( D )

  A.間歇使用降壓藥物,以防耐藥性出現

  B.單一降壓藥物比聯合用藥好,可避免各藥物間的拮抗

  C.大劑量開始,以期使血壓迅速降至正常

  D.根據個體化的原則決定用藥和調整用藥量

  E.用降壓藥期間應嚴格臥床休息

  42.應用降壓藥使長期血壓顯著增高的患者血壓驟降至正常水平最可能的結果是:( C )

  A.改善癥狀

  B.改善心腦血液供應

  C.誘發腎功能不全

  D.誘發腦出血

  E.預防冠狀動脈血栓形成

  43.以下哪種疾病不引起繼發性高血壓?( D )

  A.多囊腎

  B.慢性腎盂腎炎

  C.原發性醛固酮增多癥

  D.腎上腺皮質功能減退

  E.嗜鉻細胞瘤

  44.皮質醇增多癥最有鑒別價值的特點是:( D )

  A.腹型肥胖

  B.皮膚紫紋

  C.血糖增高

  D.24小時尿17羥17酮皮質類固醇增高

  E.血脂增高

  45.高血壓伴低血鉀首先應考慮:( B )

  A.嗜鉻細胞瘤

  B.原發性醛固酮增多癥

  C.皮質醇增多癥

  D.繼發于慢性腎炎的高血壓

  E.腎動脈狹窄

  46.體檢時發現上肢血壓高而下肢血壓降低,應考慮為:( B )

  A.高血壓病

  B.先天性主動脈縮窄

  C.腎動脈狹窄

  D.先天性多囊腎

  E.急性腎小球腎炎

  47.低血漿腎素活性型高血壓見于:( E )

  A.腎血管性高血壓

  B.腎實質性高血壓

  C.嗜鉻細胞瘤

  D.先天性主動脈縮窄

  E.原發性醛固酮增多癥

  48.慢性腎炎繼發高血壓與高血壓病繼發腎損害,下列哪點可資鑒別:( C )

  A.血壓更高

  B.血壓不易降至正常

  C.明顯的貧血且有低蛋白血癥

  D.心界擴大

  E.水腫

  49.我國高血壓病最常見的死亡原因是:( A )

  A.出血性腦卒中

  B.急性左心功能不全

  C.慢性腎功能不全

  D.合并急性冠脈綜合征

  E.高血壓危象

  50.β受體阻滯劑最強的適應證是:( A )

  A.高血壓合并肥厚梗阻性心肌病

  B.高血壓合并心力衰竭

  C.高血壓合并糖尿病

  D.高血壓合并心動過緩

  E.高血壓合并高脂血癥

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