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2019年臨床助理醫師"一年兩試"二試沖刺練習題(4)

來源:考試吧 2019-11-04 11:00:40 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
“2019年臨床助理醫師"一年兩試"二試沖刺練習題(4)”供考生參考。更多臨床助理執業醫師模擬試題信息請訪問考試吧執業醫師考試網,或關注微信“萬題庫執業醫師考試”。

  點擊查看:2019年臨床助理醫師"一年兩試"二試沖刺練習題匯總

  一、A1

  1、結核性腹膜炎患者,在抗結核治療中出現失眠,神經錯亂,可能由哪種藥引起

  A、利福平

  B、PAS

  C、乙胺丁醇

  D、吡嗪酰胺

  E、異煙肼

  2、各類型的結核病首選藥是

  A、鏈霉素

  B、利福平

  C、異煙肼

  D、乙胺丁醇

  E、吡嗪酰胺

  3、異煙肼的抗菌作用特點是

  A、對靜止期結核桿菌無抑菌作用

  B、對其他細菌也有效

  C、對細胞內的結核桿菌也有殺菌作用

  D、單用不易產生耐藥性

  E、與其他同類藥間有交叉耐藥性

  4、可引起視力減退,視野縮小的藥物是

  A、異煙肼

  B、乙胺丁醇

  C、對氨基酸水楊酸

  D、吡嗪酰胺

  E、利福平

  二、B

  1、A.環丙沙星

  B.利福平

  C.多西環素

  D.磺胺嘧啶

  E.慶大霉素

  <1> 、治療流行性腦脊髓膜炎首選的藥物是

  A B C D E

  <2> 、有廣譜抗菌作用的抗結核藥物是

  A B C D E

  <3> 、有明顯的肝腸循環特點,維持時間較長的抗生素是

  A B C D E

  參考答案:

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本題選E。異煙肼:中樞神經系統受侵害的癥狀為眩暈、頭痛、不安、欣快感、失眠、球后視神經炎、紅綠色覺障礙、大腦功能失常及抽搐。還可發生暫時性的易激動、喜怒無常、焦慮、欣快、抑郁、概念與現實分離,酒精中毒病人較為常見。利福平:少數病例發生頭痛、頭暈及嘔吐,共濟失調、視力障礙、精神錯亂等。乙胺丁醇和吡嗪酰胺及對氨基水楊酸鈉(PAS)的不良反應中未見有中樞神經系統癥狀描述。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題選C。(1)異煙肼單用適用于各型結核病的預防:①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者;②結核菌素試驗(PPD)陽性同時腦部X-線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規抗結核治療者;③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網狀內皮系統疾病(如白血病、何杰金病).糖尿病、矽肺或胃切除術等患者,結核菌素試驗呈陽性反應者;④35歲以下結核菌素試驗陽性的患者。(2)異煙肼與其他抗結核藥聯合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 異煙肼對結核桿菌有強大的抗菌作用,對其他細菌無作用。單用異煙肼時,結核桿菌易產生耐藥性,該藥能滲入細胞內,對細胞內的結核桿菌也有殺菌作用,對靜止期結核桿菌也有作用。

  4、

  【正確答案】 B

  二、B

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 磺胺嘧啶的血漿蛋白結合率為該類藥物中最低的,故易透過血腦屏障,在腦脊液中藥物濃度高,是治療流行性腦脊髓膜炎的前選藥物。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 利福平有廣譜抗菌作用,對結核桿菌,麻風桿菌,革蘭陽性球菌如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌等,及革蘭陰性球菌如淋球菌、腦膜炎球菌等有效。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 多西環素(強力霉素)口服給藥后大部分藥物隨膽汁進入腸腔,存在明顯的肝腸循環過程,消除t 1/2可長達14~22小時,維持時間長,1次/同用藥即可。

 

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